До да ток до З а ко ну України "Про з асади з апобі гання і протидії к о р у п ц і ї " від 7 квітня 2011 ро к у № 3 2 Об-VI ДЕКЛАРАЦІЯ про майно, доходи, витрати і зобов’язання фінансового характеру за 20 М .. рік 2 Розділ II. Відомості про доходи А. Одержані (нараховані) з усіх джерел в Україні Сума одержаного (нарахованого) доходу Перелік доходів декларанта 5. Загальна сума сукупного доходу, гривні, у т. ч.: 6 . і заробітна плата, Інші виплати та винагороди, нараховані і (виплачені) декларанту відповідно до умов трудового або цивільно-правового договору (крім виплат, і зазначених у позиціях 7, 8) 7. і дохід від викладацької, наукової і творчої діяльності, медичної практики, інструкторської та суддівської практики із спорту (назва закладу, устаноои тощо, в яких одержано (нараховано) зазначені у'цій лбзи.іїГ доходи) 8. ] авторська винагорода, інші доходи від і майнових прав інтелектуальної власності реалізації 9. І дивіденди, проценти 10. і матеріальна допомога 11. ; дарунки, призи, виграші 12. ; допомога по безробіттю 13. і аліменти 14. І спадщина 15. ; страхові виплати, страхові відшкодування, викупні І суми та пенсійні виплати, що сплачені декларанту за І договором страхування, недержавного пенсійного і забезпечення та пенсійного вкладу 16. ; дохід від відчуження рухомого та нерухомого майна 17. і дохід від провадження підприємницької та незалежної І професійної діяльності 18. дохід від відчуження цінних паперів та корпоративних ї прав ! 4 /ЇО О С членів сім і 3 19. дохйд вёд передачй в оренду (строкове володгння та/або керистування) майна Ё __ Ё ..-———-— 20. Еншй види доходйв (не зазначен! у позицгях 6—19) 4 1._.—._....‚ М- .‘ Б. Одержанй (нарахованй) з джерел за межами Укра‘п'ни декларантом Розмйр дох0ду Назва краТни а гноземнйй валюта перерахованого у гривн-п 21. -—-—— —— ' Щ —————_‘—_ —_’__ '_' _ & _—_й_'_'—Ь _._.-—-——— ____‚`_ й. ...... .. - _ а „ _„ _ .................... .. В. Одержанй (нарахованй) 3 джерел за межами Укра'гни членами сам”: декларанта РОЗМЕр дох0ду Наэва краТни в Еноземнйй ваяютй перерахоеаного у гривнй 22 _——ч —‘_н д 5 .................... ._ _ .......................................... ..__..‚ 4 Розділ НІ. Відомості про нерухоме майно А. Майно, що перебуває у власності, в оренді чи на іншому праві користування декларанта, та витрати декларанта на придбання такого майна або на користування ним Сума витрат (грн) на Перелік об'єктів Загальна площа Місцезнаходження об’єкта (країна, адреса) придбання (ке. м) у власність оренду чи на інше право користування £т 23. Земельні ДІЛЯНКИ 24. ! Житлові будинки ,, 25. Квартири 26. Садовий(дачний) будинок 139, А, _ 4 • 7 27. Гаражі 28. і Інше нерухоме майно 7 ". — 5 Б. Майно, що перебуває у власності, в оренді чи на іншому праві користування членів сім’ї декларанта Перелік об’єїстїв 29. Земельні ділянки ЗО. Житлові будинки 31. Квартири 32. Садовий (дачний) будинок 33. Гаражі 34. Інше нерухоме майно Місцезнаходження об'єкта (країна, адреса) Загальна площа (кв. м) 6 Розділ IV. Відомості про транспортні засоби А. Транспортні засоби, що перебувають у власності, в оренді чи на іншому праві користування декларанта, та витрати декларанта на їх придбання (користування) Сума витрат (грн) на Перелік Марка/модель транспортних засобів (об’єм циліндрів двигуна, куб. см, потужність двигуна, кВт, довжина, см) Рік випуску придбання у власність оренду чи на інше право користування 35. Автомобілі легкові 36. Автомобілі вантажні (спеціальні) 37. Водні засоби 38. Повітряні судна 39. Інші засоби 7 Б. Транспортні засоби, що перебувають у власності, в оренді чи на іншому праві користування членів сім’ї декларанта Марка/модель Перелік транспортних засобів (об’єм циліндрів двигуна, куб. см, потужність двигуна, кВт, довжина, см) 40. Автомобілі легкові 41. Автомобілі вантажні (спеціальні) 42. Водні засоби 43. Повітряні судна 44. Інші засоби Рік випуску 8 Розділ V. Відомості про вклади у банках, цінні папери та інші активи А. Вклади у банках, цінні папери та інші активи, що перебувають у власності декларанта, та витрати декларанта на придбання таких активів (грн) Перелік 45. Сума коштів на рахунках у банках та інших фінансових установах, у т. ч.: 46. вкладених у звітному році 47. Номінальна вартість цінних паперів, у т. ч.: 48. придбаних у звітному році 49. Розмір внесків до статутного (складеного) капіталу товариства, підприємства, організації, у т. ч.: 50. внесених у звітному році УСЬОГО ------------- у тому числі за кордоном ------ Б. Вклади у банках, цінні папери та інші активи, що перебувають у власності членів сім’ї декларанта (грн) Перелік Усього у тому числі за кордоном Сума коштів на рахунках у банках та інших фінансових установах Номінальна вартість цінних паперів Розмір внесків до статутного (складеного) капіталу товариства, підприємства, організації —--------- ------- - 9 Розділ VI. Відомості про фінансові зобов’язання А. Фінансові зобов’язання декла занта та інші його витрати (грн) Перелік фінансових зобов’язань 54. Добровільне страхування 55. Недержавне пенсійне забезпечення 56. Утримання зазначеного у розділах III—V майна 57. Погашення основної суми позики (кредиту) у тому числі за кордоном Усього ----------- ------- --- ------------ і 58. Погашення суми процентів за позикою (кредитом) 59. Інші не зазначені у розділах III—V витрати і Б. Фінансові зобов’язання членів сім’ї декларанта (грн) Перелік фінансових зобов’язань 60. Добровільне страхування 61. Недержавне пенсійне забезпечення І 62. Утримання зазначеного у розділах \\\-У майна 63. Погашення основної суми позики (кредиту) І І 64. Погашення суми процентів за позикою (кредитом) Усього ----- І £ у тому числі за кордоном ' 1 ; і * І Засвідчую правильність зазначених у цій Декларації відомостей